Библиографическое описание:Роль клеточного иммунитета в прогрессировании миеломной болезни : научное издание / О. В. Смирнова, В. Т. Манчук, Ю. Н. Агилова. - Текст : непосредственный // Клиническая медицина. - 2014. - Т. 92, № 11. - С. 48-52. - ISSN 0023-2149. - ISSN 2412-1339. Перевод заглавия: The role of cell-mediated immunity in progression of myeloma disease
Аннотация:Цель. Изучение клеточного и гуморального иммунитета при миеломной болезни - МБ (G-варианта) для определения роли клеточного иммунитета в прогрессировании заболевания. Материал и методы. В группу изучения было включено 97 больных МБ (G-вариант) и 125 практически здоровых добровольцев, сопоставимых с больными по полу и возрасту. Оценку клеточного и гуморального иммунитета проводили при поступлении больных до начала патогенетического лечения. При исследовании иммунного статуса применяли метод непрямой иммунофлюоресценции с помощью моноклональных антител к CD3+, CD4+, CD8+, CD16+, CD19+, HLA-DR+. Концентрацию иммуноглобулинов (Ig) - IgA, IgM, IgE и IgG - в сыворотке крови определяли иммуноферментным методом. Статистическую обработку полученных данных проводили в программе Statistica 7.0 (StatSoft, США). Количественные значения представлены в виде медианы (Me) и интерквартильного интервала (С <font size=-1><sub>25</sub></font>-С <font size=-1><sub>75</sub></font>). Качественные переменные представлены в абсолютных значениях и в процентах. Критический уровень значимости при проверке статистических гипотез принимали равным 0,05. Заключение. У больных МБ развивается комбинированный вторичный T- и B-клеточный иммунодефицит. По мере прогрессирования заболевания усугубляется дисбаланс CD4+ и цитотоксических лимфоцитов, нарастают признаки недостаточности B-лимфоцитарного звена. Уровень нормальных киллеров снижается на всех стадиях заболевания. Повышение концентрации IgG на всех стадиях болезни по сравнению с показателями в контрольной группе является идентифицирующим признаком и подтверждает диагноз МБ (G-вариант).
The aim of the work was to study the role of cellular and humoral immunity in progression of myeloma disease (MD). The study included 97 patients and 125 age and sex-matched healthy volunteers. The state of cell-mediated and humoral immunity was evaluated at admission, before the pathogenetic treatment, by indirect immunqfluorescence technique using anti-CD3+, CD4+, CD8+, CD16+, CD19+, HLA-DR+ monoclonal antibodies. Serum IgA, IgM, IgE, IgG were measured by immnoenzymatic assay. The results were analysed using Statistica 7.0 (StatSoft, USA) program. The quantitative values are expressed as the median (Me) and interquartile range (C <font size=-1><sub>25</sub></font>-C <font size=-1><sub>75;</sub></font>). Qualitative variables are presented as absolute values and percentage. The critical statistical significance level was taken as 0.05. The patients with MD developed combined secondary T, B-cell immunodeficiency. The disbalance between CD4+ cells and cytotoxic lymphocytes as well as signs of B-lymphocyte deficit increased with the progress of the disease. The number of NK-cells decreased at all stages of the disease. A rise in the serum level of IgC at all stages compared with control is an identifying sign confirming diagnosis of G-variant of myeloma disease.
